FREESTYLE ELECTRODES sont des capteurs de glucose en continu spécialement conçus pour le système de surveillance Flash Glucose Monitoring FreeStyle Libre d'Abbott. Ces électrodes jetables permettent une mesure continue et automatique de la glycémie sans nécessiter de piqûres au bout du doigt répétées.
Chaque électrode se présente sous la forme d'un capteur circulaire adhésif de petit format, équipé d'un filament flexible ultra-fin qui se place sous la peau. Le capteur mesure en permanence le taux de glucose dans le liquide interstitiel et stocke les données pendant 14 jours consécutifs. La lecture s'effectue simplement en approchant le lecteur FreeStyle Libre ou un smartphone compatible à proximité du capteur.
Ces électrodes révolutionnent la surveillance glycémique en offrant une alternative moderne et pratique aux contrôles glycémiques traditionnels par bandelettes. Elles sont particulièrement recommandées pour les personnes diabétiques de type 1 et 2, notamment celles sous insulinothérapie intensive, permettant un meilleur suivi et une optimisation du contrôle glycémique.
Le système est étanche et permet une vie normale : douche, bain, natation et activités sportives restent possibles. Chaque capteur fournit jusqu'à 8 heures d'historique glycémique et indique la tendance d'évolution du glucose.
Composants du capteur :
Filament capteur : Electrode enzymatique à glucose oxydase de 5 mm de longueur et 0,4 mm de diamètre
Boîtier électronique : Puce de mesure et de transmission des données par technologie NFC (Near Field Communication)
Batterie : Pile au lithium intégrée, autonomie de 14 jours
Antenne NFC : Communication sans fil avec le lecteur
Adhésif médical :
Base adhésive : Acrylate médical hypoallergénique
Film de protection : Polyuréthane imperméable et respirant
Dimensions : Diamètre 35 mm, épaisseur 5 mm
Résistance à l'eau : IPX7 (étanche jusqu'à 1 mètre pendant 30 minutes)
Enzyme de détection :
Glucose oxydase : Enzyme spécifique permettant la détection sélective du glucose
Médiateur électrochimique : Assure la conversion du signal biochimique en signal électrique
Membrane biocompatible : Filtre sélectif permettant le passage du glucose
Matériaux biocompatibles :
Tous les composants en contact avec la peau respectent les normes ISO 10993 (évaluation biologique des dispositifs médicaux)
Sans latex, sans DEHP (phtalates)
Adhésif testé dermatologiquement
Emballage stérile :
Conditionnement individuel sous blister stérile
Stérilisation par rayonnement gamma
Applicateur intégré à usage unique pour la pose
Spécifications techniques :
Plage de mesure : 1,1 à 27,8 mmol/L (20 à 500 mg/dL)
Fréquence de mesure : Toutes les minutes
Durée de vie : 14 jours exactement
Température de fonctionnement : 10°C à 45°C
Conseils généraux d'utilisation :
Dispositif médical à usage unique, ne jamais réutiliser un capteur
Respecter scrupuleusement la durée de vie de 14 jours (alarme automatique)
Ne pas exposer le capteur à des températures extrêmes (< 10°C ou > 45°C)
Éviter les chocs directs sur le capteur
Conserver les capteurs non utilisés dans leur emballage d'origine
Précautions de pose :
Préparation cutanée : Zone propre, sèche et sans lésion cutanée
Rotation des sites : Alterner systématiquement entre les deux bras
Délai entre poses : Laisser la peau se reposer 24-48h avant repose sur la même zone
Contrôle de l'adhésion : Vérifier quotidiennement la bonne fixation du capteur
Populations à risque :
Insuffisants rénaux : Possibles variations de corrélation glucose sanguin/interstitiel
Déshydratation sévère : Fiabilité des mesures compromise
Hypotension : Impact possible sur la perfusion tissulaire et les mesures
Troubles de la coagulation : Risque de saignement au site d'insertion
Limitations techniques importantes :
Décalage temporel : Retard de 5-15 minutes par rapport à la glycémie capillaire
Situations d'urgence : Toujours confirmer par glycémie capillaire avant action thérapeutique
Interférences : Paracétamol > 1g peut fausser les mesures pendant 12h
Altitude : Performance non garantie au-delà de 3000 mètres
Activités physiques :
Sports de contact : Protéger le capteur (brassard de protection recommandé)
Natation : Étanche mais limiter les séances prolongées (> 30 min)
Sauna/hammam : Éviter les expositions prolongées à forte chaleur
Surveillance médicale :
Contrôles glycémiques : Maintenir des contrôles capillaires de référence
Suivi dermatologique : Surveiller les signes d'irritation cutanée
Adaptation thérapeutique : Modifications de traitement uniquement sur avis médical
Conservation et manipulation :
Température : 2°C à 30°C pour les capteurs non utilisés
Protection : À l'abri de la lumière directe et de l'humidité
Date de péremption : Ne jamais utiliser un capteur périmé
Transport : Éviter les chocs et vibrations importantes
Utilisation générale :
Fréquence de remplacement : 1 capteur tous les 14 jours exactement
Zone d'application : Face postérieure du bras (partie haute du triceps)
Alternance : Changer de bras à chaque nouveau capteur pour éviter l'irritation cutanée
Nombre de capteurs : Variable selon la prescription médicale (généralement 2 capteurs par mois)
Procédure de pose :
Préparation : Nettoyer et désinfecter la zone d'application, laisser sécher complètement
Application : Utiliser l'applicateur fourni, appuyer fermement pendant 10 secondes
Activation : Attendre 60 minutes avant la première mesure (temps de stabilisation)
Vérification : S'assurer de la bonne adhérence du capteur
Fréquence de lecture :
Minimum recommandé : 8 scans par jour pour obtenir un profil glycémique complet
Fréquence optimale : Toutes les 2-3 heures en période d'éveil
Situations particulières : Augmenter la fréquence lors de variations glycémiques (repas, exercice, maladie)
Populations spécifiques :
Adultes : Utilisation standard selon prescription
Adolescents (12-17 ans) : Même protocole avec surveillance parentale recommandée
Enfants (4-12 ans) : Sous supervision médicale stricte, adaptation possible de la zone de pose
Personnes âgées : Attention particulière à l'état cutané et à la manipulation
Cas particuliers d'utilisation :
Diabète de type 1 : Surveillance continue recommandée, particulièrement utile pour la détection des hypoglycémies nocturnes
Diabète de type 2 sous insuline : Adaptation des doses selon les profils obtenus
Grossesse diabétique : Surveillance renforcée sur prescription médicale
Durée de traitement :
Utilisation continue : Recommandée pour un contrôle optimal
Durée de prescription : Variable selon l'indication (3 mois renouvelables généralement)
Effets indésirables locaux :
Fréquents (peuvent survenir chez 1 à 10 personnes sur 100) :
Rougeur au site d'application (érythème)
Démangeaisons légères à modérées (prurit)
Sensibilité cutanée locale
Traces d'adhésif après retrait du capteur
Peu fréquents (peuvent survenir chez 1 à 10 personnes sur 1000) :
Réaction allergique locale (eczéma de contact)
Irritation cutanée persistante
Petite ecchymose au point d'insertion
Léger saignement lors de la pose (< 1 minute)
Rares (peuvent survenir chez moins de 1 personne sur 1000) :
Infection locale au site d'insertion
Cicatrice résiduelle
Hyperpigmentation temporaire
Réaction allergique généralisée (urticaire)
Effets liés au dysfonctionnement technique :
Occasionnels :
Perte d'adhérence prématurée du capteur
Erreurs de lecture ("Essayez plus tard")
Mesures aberrantes nécessitant un contrôle capillaire
Arrêt anticipé du capteur (< 14 jours)
Effets psychologiques rapportés :
Anxiété liée à la surveillance continue
Obsession des valeurs glycémiques
Stress lors des alarmes répétées
Inconfort esthétique (visible sous vêtements fins)
Complications rares mais graves :
Infection sévère : Nécessitant un traitement antibiotique
Réaction allergique systémique : Éruption généralisée, difficultés respiratoires
Granulome pyogénique : Formation de tissu de granulation au site d'insertion
Conduite à tenir :
Irritation légère : Changer de bras, appliquer une crème apaisante après retrait
Réaction allergique : Retirer immédiatement le capteur, consulter un professionnel de santé
Infection suspectée : Retrait du capteur et consultation médicale urgente
Saignement persistant : Pression locale, pansement, consultation si prolongé
Prévention des effets indésirables :
Test de tolérance : Observer la réaction lors des premières utilisations
Préparation cutanée : Désinfection soigneuse avant pose
Rotation systématique : Éviter la pose répétée au même endroit
Retrait précautionneux : Décoller délicatement en tirant dans le sens du poil
Surveillance recommandée :
Inspection quotidienne du site de pose
Signalement immédiat de tout signe d'infection
Documentation photographique des réactions importantes
Arrêt temporaire en cas de réaction sévère
Contre-indications absolues :
Hypersensibilité connue aux composants du capteur (adhésif acrylate, polyuréthane)
Allergie documentée aux dispositifs médicaux adhésifs
Infection cutanée active au site d'application prévu
Lésions cutanées étendues ou plaies ouvertes sur les zones d'application
Âge inférieur à 4 ans (sécurité et efficacité non établies)
Contre-indications relatives (nécessitent un avis médical spécialisé) :
Troubles graves de la coagulation : Hémophilie, traitement anticoagulant majeur
Immunodépression sévère : Risque infectieux accru
Dermatite atopique sévère : Zones d'application compromises
Psoriasis étendu : Particulièrement au niveau des bras
Antécédents de cicatrisation pathologique : Chéloïdes, cicatrices hypertrophiques
Situations cliniques particulières :
Hémodialyse : Variations importantes de la composition du liquide interstitiel
Déshydratation sévère : Corrélation glucose sanguin/interstitiel compromise
Choc ou hypotension majeure : Perfusion tissulaire altérée
Acidocétose diabétique : Fiabilité des mesures non garantie
Précautions chez l'enfant :
4-12 ans : Utilisation uniquement sous supervision médicale stricte
Morphologie inadaptée : Bras trop fins pour une pose sécurisée
Troubles du comportement : Risque d'arrachement du capteur
Activité physique intense : Sports de contact répétés
Contre-indications liées à l'environnement :
Exposition professionnelle : Produits chimiques agressifs, solvants
Activités à risque : Sports de combat, travaux avec risque de choc
Voyages extrêmes : Conditions climatiques très difficiles
Altitude élevée : > 3000 mètres (performance non validée)
Médicaments interférents (contre-indication relative) :
Paracétamol ? 1g : Fausse les mesures pendant 12 heures
Vitamine C haute dose : Possible interférence avec l'enzyme
Hydroxyurée : Interaction potentielle avec les mesures
Situations d'urgence (limitation d'usage) :
Coma diabétique : Surveillance par méthodes conventionnelles obligatoire
Hypoglycémie sévère : Confirmation capillaire indispensable avant traitement
Variation glycémique rapide : Décalage temporel critique
Précautions particulières :
Grossesse : Utilisation possible mais surveillance médicale renforcée
Allaitement : Aucune contre-indication spécifique
Conduite automobile : Attention aux alarmes et interprétation des données
Voyages internationaux : Vérifier la disponibilité des capteurs de remplacement
Évaluation pré-thérapeutique nécessaire :
Bilan dermatologique : État cutané des zones d'application
Évaluation de la dextérité : Capacité à manipuler le lecteur
Compréhension du système : Formation obligatoire avant première utilisation
Motivation du patient : Adhésion au protocole de surveillance
Q : Combien de temps dure un capteur FreeStyle ?
R : Chaque capteur fonctionne exactement 14 jours (336 heures). Il s'arrête automatiquement à la fin de cette période et doit être remplacé immédiatement par un nouveau capteur.
Q : Le capteur est-il étanche ?
Puis-je me doucher ou nager ?
R : Oui, le capteur est étanche (IPX7). Vous pouvez vous doucher, prendre un bain ou nager jusqu'à 1 mètre de profondeur pendant 30 minutes maximum. Évitez les séances de natation prolongées.
Q : Pourquoi y a-t-il parfois des différences avec ma glycémie au bout du doigt ?
R : Le capteur mesure le glucose dans le liquide interstitiel avec un décalage de 5-15 minutes par rapport au sang capillaire. Ces différences sont normales, surtout lors de variations glycémiques rapides.
Q : Dois-je continuer à faire des glycémies capillaires ?
R : Oui, il est recommandé de confirmer par glycémie capillaire avant tout ajustement thérapeutique, en cas de symptômes d'hypoglycémie, ou si les valeurs du capteur semblent incohérentes.
Q : Le paracétamol affecte-t-il les mesures ?
R : Oui, le paracétamol à dose ?
1g peut fausser les mesures pendant environ 12 heures. Informez votre médecin et multipliez les contrôles capillaires pendant cette période.
Q : Que faire si le capteur se décolle ?
R : Si le capteur se décolle avant 14 jours, il ne peut pas être recollé et doit être remplacé. Contactez votre pharmacien ou le service client Abbott pour un éventuel remplacement.
Q : Puis-je passer aux portiques de sécurité avec le capteur ?
R : Oui, le capteur n'est pas affecté par les portiques de sécurité des aéroports, les détecteurs de métaux ou les appareils de radiologie standard. Pour l'IRM, consultez votre médecin.
Q : Le capteur fait-il mal lors de la pose ?
R : La pose est généralement indolore ou provoque une gêne minime et très brève. Le filament est très fin (0,4 mm) et l'insertion est rapide grâce à l'applicateur automatique.
Q : Combien de fois par jour dois-je scanner le capteur ?
R : Il est recommandé de scanner au minimum 8 fois par jour pour obtenir un profil glycémique complet. Le capteur stocke 8 heures d'historique.
Q : Puis-je faire du sport avec le capteur ?
R : Oui, toutes les activités sportives sont possibles. Pour les sports de contact, un brassard de protection est recommandé. Le capteur résiste à la transpiration et aux mouvements.
Q : Le capteur est-il remboursé par la Sécurité Sociale ?
R : Oui, sous certaines conditions : diabète de type 1 ou de type 2 traité par insuline avec au moins 3 injections par jour, sur prescription médicale initiale hospitalière ou de diabétologue.
Q : Que signifient les flèches sur l'écran du lecteur ?
R : Les flèches indiquent la tendance glycémique : ?
(augmentation rapide), ?
(stable), ?
(diminution rapide). Elles vous aident à anticiper l'évolution de votre glycémie.